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　　建设特色专科 ，把优提升技术水平；引进急需人才，质医促进学科发展；完善转诊流程，疗服新时时彩免费软件【Aurl:www.8233066.com】送888元畅通转诊渠道……为提升基层医疗服务水平
 ，到基山东省启动“业务院长”试点
，层推层卫从二级及以上医院选派业务骨干到乡镇卫生院担任“业务院长”，进基开展全面帮扶 ，生健惠及广大群众 。康便

　　

　　隔三差五的民惠民②眩晕，十几年的把优老毛病，不打针不吃药，质医去镇卫生院做了几次治疗，疗服竟慢慢康复了 。到基这令山东省广饶县大码头镇东雷埠村村民刘健美感到不可思议：“多亏县里来的层推层卫专家 ！”

　　刘健美口中的进基专家，正是广饶县选派到镇卫生院的“业务院长”杜子强 。

　　为提升基层医疗服务水平，2018年，山东省启动“业务院长”试点，从二级及以上医院选拔业务骨干到乡镇卫生院担任“业务院长”
，开展两年“造血式”帮扶。2019年，这一工作在全省推开 ，截至目前，已累计选派6批1900余名“业务院长”，惠及群众62.8万余人次 。新时时彩免费软件【Aurl:www.8233066.com】送888元

　　迎来这批专家后的小镇卫生院有了哪些改变？近日 ，记者进行了探访。

　　强化技术帮扶

　　建立特色专科

　　不久前，刘健美的老毛病又犯了 ，感觉恶心想吐。听乡亲们说，镇卫生院来了一位专家 ，她便慕名而去。

　　大码头镇是广饶县最偏远的乡镇，去往县城就诊不便 。从前 
，每次眩晕  ，刘健美都以为是颈椎病惹的祸，便去村卫生室输液，却迟迟不见好。今年6月，广饶县人民医院神经内科医生杜子强作为“业务院长” ，被派到大码头中心卫生院开展帮扶。

　　在家人的搀扶下 ，刘健美踉踉跄跄地来到镇卫生院，做过各项检查后，发现一切指标正常。到底是哪里出了问题？经杜子强一番诊断，“谜底”终于揭开了——原来，刘健美患的是耳石症 。

　　杜子强迅速对其进行手法复位 ，根据耳石脱落的方位，扶着她的头，连续做了几个动作 ：起来 、躺下、头部扭转……半小时后，“迷路”的耳石颗粒回到了前庭里 ，刘健美的眩晕症状基本消失
。

　　按照山东省卫生健康委员会关于医院特色专科建设要求，各“业务院长”根据自己及派出单位的特长 
，积极开展创建工作 。杜子强立足自身优势，发挥传帮带作用 ，在镇卫生院内科中成立眩晕组 ，重点传授耳石症诊断和治疗方法，并在医院“国医堂”门诊中开设了有助于耳石症恢复的前庭康复训练 。

　　“手法复位
，医生对方向、躺姿都要有精确的把握。”杜子强边治疗，边教学。目前，镇卫生院眩晕组成员已掌握部分耳石症的诊断和复位手法
，周边镇街50余名耳石症患者在这里得到治疗。

　　“在广饶县，跟杜子强一样的‘业务院长’共有8名，他们在基层卫生院建立疼痛 、肛肠等18个特色专科  ，带动医疗业务技术水平显著提升
。”广饶县全民健康保障中心主任吕扬说
。

　　目前 ，通过“业务院长”下沉基层，山东省已建成特色专科近1800个，培养内 、外、妇、儿、中医等专业技术人员6500余名。

　　推动规范管理

　　提升服务能力

　　尽管做了心理准备
，赵以刚还是“吃了一惊”：“本想到基层‘大显身手’，可真来了，才体会到现实的不易。”

　　为啥这么说？原来
，赵以刚是临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科医生，2019年，被选派到河东区八湖镇卫生院任“业务院长”。“镇卫生院说有‘大型设备’，结果一瞧 ，是一台用了5年的X线拍片机 、一台用了10年的彩超机，拍出的片子分辨率低，只能看到模糊的人影，全院连一台心电监护仪都没有 。”赵以刚说。

　　不久后 ，赵以刚接了第一场手术，可仅有一台额灯、一台瓦灯 ，手术很难开展。“没办法，我们只能开上小车，到周边医院去借。”赵以刚说 。但“借”并非长久之计。赵以刚冷静下来 
，决定通过分期付款的方式解决资金问题 。“镇卫生院多以全科业务为主  ，像耳鼻喉这种则属于比较精细的专科了，由于过去缺少此领域的人才，也就不会购买相应的设备；依托‘业务院长’人才资源下沉，镇卫生院有了治疗能力，当前首先是要解决医疗设备问题 。”通过多方筹集资金，八湖镇卫生院引进了一套先进的耳鼻喉治疗设备。

　　两年来，八湖镇卫生院通过这种方式 ，先后引进高清腹腔镜、耳鼻喉综合治疗台、鼻内窥镜系统等诊疗设备 ，诊断能力显著提高 
。

　　基层医疗服务能力提升任重道远，帮扶结束后，如何确保成效可持续？山东推动从单纯技术帮扶向技术、培训、管理等全面帮扶转变，通过“业务院长”建起“管长远
、利长久”机制
，乡镇卫生院走上规范化管理轨道。“既要优化管理机制，建立健全科室规章制度、完善各种医疗文书，保证医疗工作规范化 、标准化，也要创新实施人事管理制度改革
，实施全员竞争上岗 ，激发内部活力
。”赵以刚说，“此外
，还要破解人才掣肘，引进急需人才，促进学科发展。”

　　2019年以前 ，八湖镇卫生院学科单一、人才匮乏。赵以刚通过申请政府事业编招聘 、编外招聘
、急缺人才自主招聘等人才引进方式，先后引进外科、耳鼻喉科、口腔科等学科带头人，卫生院综合服务能力明显提升。

　　发挥纽带作用

　　畅通转诊通道

　　“快！快！有大夫吗 ？”枣庄市薛城区陶庄镇中心卫生院的走廊里，突然传来急促的呼救声
。

　　一位患者的脸正涨得通红，气喘吁吁，咳嗽不止。薛城区人民医院心血管内科主治医师、陶庄镇中心卫生院“业务院长”宋伟初步诊断后 ，发现患者情况危急 ，迅速开启远程医疗会诊 。

　　陶庄镇地处薛城北部，患者到县城距离远 、就医难
。2022年7月
，宋伟担任陶庄镇中心卫生院“业务院长”后
，充分发挥纽带作用，积极与派出单位沟通协调 ，与薛城区人民医院建立起医共体，畅通了双向转诊渠道。

　　“抗感染、减轻平喘的药物都用了，还是咳嗽，有什么指导意见吗？”屏幕前，宋伟着急询问道。

　　“患者年龄大、基础病多，如果饮食条件再跟不上，不排除会进一步加重导致重症肺炎的可能 ，建议抓紧转移到这边。”研判后，薛城区人民医院专家答复 。不一会儿，由宋伟协调建立的薛城区人民医院驻陶庄镇中心卫生院千山120站点的救护车赶来。

　　截至目前，薛城区累计转诊患者428人次
。“在省里统一部署下 ，‘业务院长’们立足工作实际，积极推进县域医共体组建工作。碰到疑难杂症、急难问题，可远程与县级医院专家医生沟通探讨，打破了空间、科室壁垒 。自主题教育开展以来，我们进一步畅通医共体内部双向转诊绿色通道  ，完善急救转诊流程 ，缩短了就医时间 ，保障了生命安全。”薛城区卫健局副局长张凯说。

　　“业务院长”下基层，基层医疗卫生机构就诊率逐步提高 。“周边村有一名骨科患者 ，原本在县城住院 ，离家远 、花费多，家人每天两头跑；听说专家来镇上坐诊
，便转回老家，就近做康复，既看得好病 ，又节省开支，家人也不用来回折腾了。”宋伟说 ，“医共体好比‘大手’牵‘小手’，我们的职责 ，就是让这两只手紧紧握在一起
，让基层群众在家门口就享受到优质、连续的医疗服务 。”

　　“未来，我们将进一步完善选派制度，结合‘业务院长’专业所长，对派出单位、‘业务院长’和被帮扶卫生院实现精准匹配
，建立长效工作机制，造福一方百姓 。”山东省卫生健康委员会党组书记、主任马立新表示。

　　《 人民日报 》（ 2023年12月07日 13 版）

(责编 ：唐宋、王潇潇)